Najnowsze wpisy
    System reklamy Test

Losowe wpisy

Poziom obwodowy

Właściwymi efektorami w obwodowych komórkach docelowych są sterydowe hormony płciowe. Podczas gdy h[...]

Człowiek w stanie hipotermii

Gdybyś zetknął się z człowiekiem w stanie hipotermii, pamiętaj, że: 1) Nie musi być martwy, jeśli n[...]

Żolądź łechtaczki

Żolądź łechtaczki jest pokryta nabłonkiem wielowarstwowym płaskim i wielkością nie przewyższa ziarn[...]

Gruźlica jamy ustnej i gardła

Gruźlica jamy ustnej i gardła jest chorobą rzadko spotykaną u dzieci. Widzimy ją raczej jako postać[...]

Parathormon pobudza wchłanianie zwrotne jonów

Z przesączonych w kłębkach jonów Ca2+ Vi wchłania się zwrotnie przez kanalik bliższy, pozostała zaś[...]

Kontynuowane dłużej badania z następnym lekiem przeciwarytmicznym (moricyzyna – CAST II) miały tę samą wymowę. Dość powszechny jest pogląd, że wyniki CAST były następstwem późnego działania proarytmicznego leków przeciwarytmicznych. Wyniki tego programu spowodowały znaczne poruszenie w świecie medycznym, publikację dziesiątek komentarzy oraz metaanalizy wcześniej znanych badań nad lekami przeciwarytmicznymi.

Wykonano metaanalizę dla kilkudziesięciu tysięcy chorych po zawale serca leczonych różnymi lekami przeciwarytmicznymi. Z tego i innych opracowań wynika, że u chorych z asymptomatyczną ekstrasystolią komorową po zawale serca stosowanie leków klasy I (szczególnie Ic) zwiększa ryzyko zgonu. Ryzyko to jednak maleje, jeśli stosuje się leki P-adrenolityczne (najlepsza dokumentacja dla propranololu, metoprololu i tymololu). Jednak u stosunkowo dużego odsetka chorych po zawale serca (nawet do 70%), będących w grupie zwiększonego ryzyka, leki P-adrenolityczne nie chronią przed złośliwą arytmią komorową czy nagłym zgonem, lub istnieją u nich przeciwwskazania do ich stosowania. Publikacje ostatnich lat (programy BASIS, Polish Amiodarone Study) wskazują na bardzo zachęcające wyniki prewencji wtórnej po zawale serca za pomocą amioda- ronu. Lek podawany w niedużej dawce (200-400 mg) w porównaniu z placebo istotnie redukował śmiertelność przy równocześnie rzadkim występowaniu objawów niepożądanych.

Leave a Reply

Archiwa