Najnowsze wpisy

Losowe wpisy

POLEKOWE ZMIANY W OBRĘBIE SZKLIWA I ZĘBINY

Omawiając uszkodzenia powstające w jamie ustnej po antybiotykach, należy uwzględnić także przebarwi[...]

Poziom obwodowy

Właściwymi efektorami w obwodowych komórkach docelowych są sterydowe hormony płciowe. Podczas gdy h[...]

Schorzenie odbytnicy

Do wtórnego schorzenia odbytnicy dochodzi jednak dosyć późno, a więc w ostatnim zwykle jego etapie.[...]

Puchlina brzuszna (ascites)

Trudności rozpoznawcze nastręcza głównie duża puchlina brzuszna. W większości przypadków ustrzeżemy[...]

Faza porodu

Ponieważ w pewnej fazie porodu główka płodu przesuwa się przez szczelinę płciową, może dojść wówcza[...]

Zazwyczaj zdolność zatrzymania moczu i dowolnego jego oddawania jest jednak tylko upośledzona wskutek uszkodzenia i osłabienia mięśnia zwierającego pęcherz. W tych przypadkach pęcherz moczowy zdolny jest do zatrzymywania tylko pewnych ilości moczu, który odpływa wówczas, gdy opór osłabionego mięśnia zwierającego pęcherz zostanie przezwyciężony. Dzieje się to zazwyczaj podczas kaszlu, śmiechu, kichania itd. Jest rzeczą zrozumiałą, że silne parcie na mocz może powodować niemożność zatrzymania go przez czas dłuższy i oddawanie go właściwie mimowolne.

Jeśli kobieta nie może utrzymać w pęcherzu nawet niewielkich ilości moczu, a nie skarży się na parcie na mocz, jeśli wywiady stwierdziły przebycie ciężkiego porodu lub porodów, dalsze badanie powinno mieć na względzie przede wszystkim przekonanie się, czy nie istnieje przetoka moczowa. Jeśli po założeniu na stałe do pęcherza cewnika mocz przestaje odpływać, wskazuje to na upośledzenie sprawności lub uszkodzenie mięśnia zwierającego pęcherz.

Czynnościowe osłabienie mięśnia zwierającego pęcherz zdarza się niekiedy u kobiet pod postacią tzw. moczenia nocnego (enuresis nocturna), jest jednak objawem na ogół rzadkim.

Pojawienie się w moczu ropy i krwi zdarza się niekiedy także w przebiegu schorzeń narządów rodnych kobiety (ropniaki przydatków macicy, zmiany patologiczne w ścianie pęcherza lub cewki moczowej w przebiegu raka macicy i pochwy itd). Wątpliwości usuwa tylko badanie przedmiotowe.

Bardzo rzadkim zjawiskiem jest tzw. przetoka pęcherzowo-pępkowa, umożliwiająca wydostawanie się moczu przez pępek. Powstanie jej tłumaczy się niezarośnięciem przewodu omoczni (urachus) i spostrzegane jest zazwyczaj w wypadku istnienia uciskających na pęcherz moczowy guzów macicy, tyłozgiętej ciężarnej macicy, ale też i u kobiet mających narząd rodny zupełnie prawidłowy, zwłaszcza w ciąży. Właściwą przyczyną jest zwiększenie się ciśnienia wewnątrzpęcherzowego i utrudnienie odpływu moczu drogą naturalną, w sprzyjających warunkach anatomicznych. W ciąży odgrywa tu dużą rolę wyciągnięcie cewki moczowej przez podnoszącą się ku górze macicę, które doprowadzić może do zastoju moczu i niemożności oddhwania go w sposób zwyczajny.

Leave a Reply

Archiwa